2022年医疗招聘笔试临床专业知识_每日一练（4.27）

　　多项选择题

　　1.上消化道大出血的常见病因有（）

　　A.消化性溃疡

　　B.食管静脉曲张

　　C.胃底静脉曲张

　　D.食管癌

　　2.可引起上消化道出血的十二指肠疾病有（）

　　A.十二指肠异位胰腺

　　B.十二指肠球炎

　　C.十二指肠溃疡

　　D.十二指肠憩室炎

　　3.急性胰腺炎病因包括（）

　　A.胆道蛔虫病

　　B.高钙血症

　　C.十二指肠球溃疡无并发症

　　D.使用糖皮质激素

　　4.Crohn病发生腹泻的原因有（）

　　A.腹痛、肠痉挛

　　B.病变肠段炎症渗出

　　C.有细菌或病毒感染

　　D.肠蠕动增加

　　5.Crohn病发生腹痛的临床表现有（）

　　A.不完全或完全性肠梗阻

　　B.局部肠痉挛

　　C.急性肠穿孔

　　D.肠蠕动增加

　　答案及解析

　　1.【答案】ABC

　　【解析】但临床上最常见的病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害和胃癌。

　　2.【答案】ABCD

　　【解析】引起上消化道出血的十二指肠疾病有十二指肠溃疡，十二指肠憩室炎，糜烂性十二指肠球炎，十二指肠肿瘤、结核，Crohn病，嗜酸性胃肠炎，十二指肠异位胰腺等。十二指肠壅积症是由于肠系膜上动脉位置异常，压迫十二指肠水平部，引起间歇发作的十二指肠淤张，称肠系膜上动脉压迫综合征。

　　3.【答案】ABD

　　【解析】急性胰腺炎病因有A、B、D，十二指肠乳头处病变可引起急性胰腺炎。

　　4.【答案】BD

　　【解析】腹痛肠痉挛不是引起腹泻的原因，是腹痛的原因。炎症渗出、蠕动增加及继发性吸收不良是引起Crohn腹泻的主要原因。Crohn与免疫因素有关，细菌病毒感染并非引起Crohn病的原因。

　　5.【答案】ABC

　　【解析】克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，在胃肠道的任何部位均可发生，但好发于末端回肠和右半结肠。临床表现为腹部痉挛引起腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成甚至穿孔和肠梗阻，可伴有发热、贫血、营养障碍及关节、皮肤、眼、口腔黏膜、肝脏等肠外损害。本病可反复发作，迁延不愈。