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真题1:国家在医疗改革上投入了很多资金,但是依然存在看病难、看病贵,你怎么看?【2016年8月14日上午山西省公务员考试面试真题(长治行政系统)】
【答法一】
社会快速发展之下,现代人的健康意识不断提升,但在就医时常常面临着看病贵、看病难的尴尬局面。尽管国家在医改上不断加大投入,但问题依然严峻,需要我们引起足够重视。
究其原因,有以下几点继续困扰着医疗系统:
首先,我国医疗资源分布不均,优秀医疗资源扎堆大城市,而广大中小城市相对薄弱,在遇到重大疾病时,民众便会产生对小城市医院的天然不信任感,一窝蜂涌入大城市,引发看病难的局面。
其次,我国公立医院中,长久以来医生收入主要靠开药提成,开高价药的情况屡见不鲜,甚至有些医院为多赢利而故意采用新药、高价药,使得患者看病贵现象非常严重。
再次,医疗保障相对滞后,医保报销比例还有提升空间,甚至有很大一部分社会成员没有被医保覆盖。
为有效解救以上问题,还民众一个安心的医疗环境,必须多措并举:
第一,大力提升中小城市,偏远地区的医疗水平。在加大资金投入,添加先进设备的同时,更要提升医务工作人员的水平,适当的邀请医疗专家到基层医院坐诊,提高民众对中小医院的信任度。
第二,大力推进公立医院医疗系统改革,消除各种陈规陋习。将医生的诊断费用提高,但要降低药品价格,禁止医生开药收取提成,有效降低就医费用。
第三,加快医疗保障体系建设,尤其对广大农民、城市失业人口、非正规就医人员这些医保覆盖缺失严重的群体,政府医保与商业医疗保险同时推进,减少民众对患病的忧虑。
温家宝总理曾发出过寄语:要努力实现老有所养、劳有所得、病有所医、学有所教,住有所居。在社会各界努力下,我相信这些目标定能够很快实现。
【答法二】
“病有所医”是几千年来中国人的梦想,近年来,党和政府践行群众路线,回应群众期盼,加大对医疗卫生的资金投入和政策倾斜,医疗改革取得了不小的成绩。但是看病难、看病贵问题依然困扰着广大人民群众,这既影响了群众健康,也与全面建成小康、提升群众获得感不相适应。对此需要引起我们的深刻反思。
首先,对于“看病难”,其根源在于医疗资源配置不合理,“重城轻乡”现象明显;优质医疗资源短缺,医院分布“两极化”严重。目前基层医院医疗设备比较差,大量的医科大学毕业生亦不愿到基层医院就业,造成基层医院医疗水平差、病人不愿在基层医院看病,都涌到大医院就医,导致大医院人满为患。
其次,群众“看病贵”,主要贵在医疗费增长过快,由于医院要自行负责一部分医务人员收入,因此医院必定要向病人收取一定的费用来支付工资,因而总体医疗费用并没有降下来。医院存在过度检查、过度用药和药价虚高等问题。
为了更好解决看病难问题,政府需要着力进行深度改革:
第一,深化医疗体制改革。坚持“三医联动”打出“组合拳”,增强改革的整体性、系统性、协同性。也就是说,要保证医保体制改革、卫生体制改革与药品流动体制改革联动,实现医院、医保、医药的角色回归,即公立医院回归公益身份、医生回归看病角色、药品回归治病功能。
第二,促进医疗资源合理分配。通过医保报销政策向社区倾斜,提高基层卫生机构服务费报销水平,使患者在基层卫生机构的个人负担明显低于大医院,引导患者到基层就医,促进分级诊疗,减轻大医院的压力,促进医疗资源的合理分配,在一定程度上减少过度医疗的发生。
第三,加大财政补贴力度。在医改政策实行过程中,医保支付和财政补助政策要同步跟进、无缝对接,确保群众负担总体不增加。这就要求政府要根据各地实际情况,调整本地区的财政补贴政策和补偿力度,保证公立医院能正常运行和发展。
第四,扩大阳光采购的药品范围。各地市要及时收集本地区药品采集信息,对于采购量大、应用广泛、需求量高的药品,要及时纳入阳光采购范围,减轻患者的压力,同时也要及时与医院方面做好沟通交流,建立阳光采购动态数据库。
第五,充分保护和调动医务人员的积极性。要建立符合医疗行业特点的薪酬制度,积极开展公立医院薪酬制度的改革试点。还要健全医务人员绩效考核制度,切断医务人员与药品、耗材等利益联系,保证医务人员多劳多得、优绩优酬,还要继续深化人事制度改革,健全医务人员的培训培养制度,拓宽职业发展空间。
病有所医,关系广大群众健康,关系千家万户幸福。只有通过全社会共同努力,才能让群众看得上病,看得好病,实现健康中国的美丽梦想。
【答法三】
我国当前的医疗体制为国人诟病已久,医疗改革日益成为社会普遍关注的热点问题。虽然国家在医疗改革上投入了很多资金,但是目前医疗卫生保障覆盖率低,资源分布不均,基本医疗服务滞后,药费居高不下,看病难,看病贵等诸多问题还没有得到彻底解决,这些问题已经严重影响到社会的稳定和经济的可持续发展。
分析我国医疗实际状况,会发现造成看病难、看病贵的原因是多方面的:
(1)医疗机构定性不清。在医疗卫生事业单位改革的过程中,很多医院成为差额拨款或自收自支事业单位,经营方式近乎企业,自主经营、自负盈亏。这样医院由供给公共服务的非营利部门蜕变成为一般营利性企业,大大削弱了其作为公共医疗卫生服务供给部门的使命。从根本上看,正是由于单位性质的定性不清,使得医院为了生存和发展,放弃了原有的责任和义务,成为追逐商业利益的企业,同时基于优质医疗资源的稀缺性,从而导致医疗服务非均衡化和医疗费用的上涨,损害了人民群众的利益,出现了看病难、看病贵的现状。
(2)医疗供给不均。现代社会竞争日益加剧,人们生活压力增大,人们对生活质量、生存质量的要求越来越高,这些变化客观上导致人们医疗需求的增加,使得医疗卫生服务需求的多样性与现有医疗条件的单一性之间的矛盾逐步显现深化,出现了看病难、看病贵的现状。
(3)医疗保障不足。医疗保险覆盖面很小、有失公平、保障水平不高、个人负担比例过高、城镇不同人群享受的医疗保障待遇差距较大,由于医疗卫生服务供给的城乡二元体制的差别,导致城乡居民享受的医疗保障待遇差距巨大,城乡医疗卫生资源分布严重不均。新农合制度报销比例偏低,农村居民收入水平低、教育水平低、自我保健水平低,常常出现要么不生病、一生病就是大病,因病致贫、因病返贫已成为当前我国扶贫工作一大症结。
要从根本上解决看病难、看病贵的问题,我觉得可以采取以下措施:
(1)借鉴国外经验。在我国未来的医疗制度设计中,应在立足国情的基础上,认真学习国外经验,并加以创新,以全面提升我国医疗体系层次。如英国模式,其主要是政府举办和管理医疗机构,实行垂直管理,允许有私人医疗机构,公立医院承担全民基本医疗,私立医院是公立医院的补充。
(2)加大政府对于医疗改革的投资。供给医疗卫生服务是政府的基本职责,政府应保证在公民医疗卫生方面的投入,降低民众直接支付的比重。为民众提供基本的医疗卫生服务。同时应该适当照顾低收入和贫困弱势人群,确保让大多数人得到均衡的基本医疗保障。
(3)努力平衡城乡之间的医疗差距,建立覆盖全民的医疗保障制度。打破城乡二元制度,统筹城乡医疗保障制度。扩大医疗保险覆盖面,建立覆盖我国城乡全体居民的医疗保障制度,扩大城镇基本医疗保险和新型农村合作医疗的收益人群并且逐步减小两者之间的差距,合理有效配置卫生资源,让城乡居民能够获得均衡的医疗服务。
真题2:你们单位举办与群众的交流会,一个群众连续提问且问题尖锐,你作为会议组织者,怎么办?【2016年8月14日下午山西省公务员考试面试真题(长治行政系统)】
【答法一】
人民主权,公民权利即民权至重。我们的服务对象就是人民,保证的也是最广大人民的合法权益,我们单位举办与群众的交流会是非常有意义的,领导让我来负责也是对我的信任,现场有群众连续提问,我想这是群众对于我们工作的一种肯定,将自己的想法跟我们进行交流,应该予以支持,问题很尖锐说明群众很直接,对我们的工作真正做到了监督,也是很好的现象,但是现在正在进行会议,如果一个群众连续提问,其他群众的问题可能会得不到搜集。如果是我,我会从以下几个方面灵活处理:
首先,我会说非常感谢您对我们的工作的信任,我想您的问题也是很多在场群众的心声,我们会进行记录,并且全面调查,给您一个满意的答复。鉴于您对我们工作的重视,我们会安排相应的工作人员在会后与您对接,将问题进行整理。
其次,如果该群众还是不停的提问,那我会邀请现场的工作人员当场与这位群众在会场外进行交流,保证会议的顺利进行。同时鼓励现场的其他群众积极发言。
这件事情反映出我们在会议组织之初的安排上存在漏洞,没有很好的说明会场的纪律和要求,比如一个人的发言时间限制为多久,保证大家能够说明自己的想法,真正做到广纳民意。更重要的是,我们仅仅通过这种方式听取群众的想法是远远不够的,在日常的工作中,要深入群众中听取民意,了解百姓所想,真正做到问题及时反馈和解决,保证群众的满意度。
【答法二】
人民群众是我们党的执政之基、治国之本、力量之源。单位举办与群众的交流会,目的在于倾听群众心声、解决群众困难。在交流会上,有群众连续提问且问题尖锐,首先反映了该群众在日常的工作生活中可能遭遇的问题较多,也反映了其对于政府反馈的殷切期待,并且其提出的问题中应该不乏一些群众面临的共性问题,所以给予其很好的解答并助其满意的解决是我们的分内之责。但是也需要注意到,现场的群众较多、而交流会时间有限,如果任由该群众一个人连续提问,很可能会耽误时间,使其他群众丧失与我单位交流的机会。因此作为会议组织者,我要做好控场,保证群众和我单位工作人员的顺畅交流。
首先我会认真倾听该群众的提问,并做好记录。对于其提出的共性问题,请单位负责的工作人员给于详细的解答。同时也向该群众进行解释,由于其问题较多,时间关系我们在会议现场可能无法对其问题逐个进行解答,关于他的一些个性的问题,在会后可以请他留下来与我们的工作人员进行进一步的沟通,感谢他的热情提问,也希望他能够谅解。
接下来我会引导其他群众进行有序提问,对于群众提出的问题,现场能予以解答的就在现场解答,现场无法解答的一定要做好记录,在会后给群众进行反馈,确保群众满意。
会后我会立刻安排工作人员对现场收集的群众提问进行整理,如果在自己的职权范围内,我会抓紧安排力量解决,如果超出了我的职权范围我会及时将问题上报领导,争取尽快解决。在以后举行类似与群众交流的会议之前,为避免此种情况的再次出现,可提前在网上对群众的问题进行征询,安排好回答的人员和时间,以保证会议取得最好效果。
【答法三】
单位举办与群众交流会的目的就是为了了解群众需求,进一步优化我们的工作方式,然而在交流会的过程当中一个群众连续提问,必定会影响其他群众提问题。因此我一定会冷静思考,妥善解决该问题。
首先我会婉转地告诉该群众,非常感谢他对我们工作提出的问题,对我们改进工作有很大的帮助,并希望他会后继续能够对我们的单位进行监督,给我们提出更多的宝贵意见。但是今天是一个现场交流会,我们也要给其他群众提问的机会,希望能够得到他的谅解。
会后我会与该群众进行单独交流,认真记录该群众反映的问题,如果群众反映的问题是由我们的制度不完善导致的,我会就问题进行汇总,并将所有的政策制度方面的问题进行总结,对于存在的缺失,如实上报领导,并在领导的指示下进行完善和修正,以便于我们后期的工作能够顺利展开。
该群众之所以会连续提问,肯定是由我们长期以来没有建立起合理的反馈渠道导致的,那么在接下来的时间里,我们会广开言路,征集群众意见,并且安排专人进行搜集和整理,对于已经解决的问题,我们要通过各种平台进行公布,提高群众参与的积极性。
真题3:有些人上班玩手机,工作不积极,单位让组织一个培训会,问怎么组织?【2016年7月30日上午山西省公务员考试面试真题(长治党群、选调生系统)】
【答法一】
在基层政府中,常常存在着有些工作人员“懒政、怠政”的问题,我们单位也存在着类似的上班期间玩手机,工作不积极的情况,对他们开展一次专门培训有利于更好解决工作中存在的种种问题。
首先,我会召集几名单位同事,做为此次培训会的工作人员,向他们说明这次培训会的目的,然后安排他们拍一些单位同事工作不积极的照片,以及认真工作的正面照片,以备会议上用。另外,我会将此次培训主题定义为“出出汗,红红脸,自我反省,提高服务意识”,并安排专门人手准备会议学习材料。
其次,确定好培训时间和地点,我会及时通知单位各科室同志,让他们按时参加,并邀请领导届时参加致辞。在会议上,我会请单位领导先致辞,说明此事会议的重要性以及形式的严峻性,希望大家认真对待。
再次,我会在会议上播放一些工作不积极的典型照片以及认真工作的典型,希望不认真的同事自我反省,认识到自己的问题所在。之后发放一些学习资料,希望大家阅读后有所启发,并制定日后长久的工作考核机制,督促大家认真工作。此外,我会在会上将单位的规章制度进行详细说明,以警醒大家,同时,邀请先进工作者分享好的工作方法以提升大家的工作效率。
会议结束后,我会将培训内容进一步落实,并在工作中加强监督,以确保大家有良好的工作状态。
【答法二】
全心全意为人民服务是我党的工作宗旨,对于单位有些人上班玩手机,工作不积极的现象,不仅会影响群众的办事效率,而且会损害政府形象,进而影响党群、干群关系。因此,此次培训会,旨在督促单位工作人员转变工作作风、遵守规章制度、提升工作效率。我将从以下几方面着手准备。
第一,向领导请示,针对我单位部分工作人员上班玩手机、工作不积极的现状,将此次培训会的培训内容确定为单位规章制度和组织纪律的培训,并可以邀请单位奉献时间较长的老干部和工作模范在会议上分享其工作经历,以带动和感染其他工作人员。并向领导建议,为了保证此次培训的出勤率和培训效果,将此次培训和单位工作人员的绩效考核挂钩。
第二,在得到领导指示后,和单位人事部门的工作人员进行对接,请他们协助进行关于工作人员规章制度的培训;并且向出席此次培训的单位模范和老干部发出邀请,结合各方时间和单位工作安排,最终确定培训会的时间、地点,下发通知,要求工作人员按时参会。
第三,准备好培训材料,包括单位的规章制度和纪律手册,提前和单位模范、老干部进行沟通,针对他们要分享的内容准备好背景音乐和配套PPT等。并备好开会的身份牌、水杯等其他物资,安排好座位。
第四,培训过程中,做好记录。为了保证培训效果,可以采用集中学习、分组讨论和互动提问等多样化的方式,从组织制度和道德要求的角度切实提高单位工作人员的工作积极性和组织认同感,提高工作效率和为民服务的意识。
第五,在培训结束后,对参培人员进行考核,考核合格后恢复各岗位工作人员的正常工作,并请参培工作人员撰写培训或单位工作心得,切实提高其对于转变工作作风、提高工作效率的认识。
最后,将此次培训会议的召开情况进行总结,撰写报告,向领导汇报。并总结经验,为后续类似活动的召开奠定基础。
【答法三】
单位有些人上班玩手机,工作不积极严重影响单位的工作风气,降低工作效率,也会个其他积极工作的人员带来不好的影响,因此组织一次培训会至关重要。
第一,为了让本次培训更具有针对性,我会事先找一些同事私下里聊天,了解大家工作不积极的原因,是因为对单位的制度有意见,还是本身的心态问题,并收集整理大家的意见备用。接下来我会与单位领导沟通,确定本次培训的目标。
第二,根据培训需求结合培训目标制定培训方案,确定培训内容、培训形式、培训师资和培训安排。具体如下:培训内容主要围绕三个方面,第一方面是讲解单位工作制度,确定惩处措施,让员工对制度有敬畏之心;第二方面是员工职业生涯规划,让员工对自己的未来有一个明确的规划,这样才有工作的动力;第三方面是了解员工需求,征求员工意见,让我们的制度更加人性化,让员工更加积极开心的去工作。培训方式采取传统授课、案例探讨、小组讨论等等。由于职业生涯规划具有专业性,因此在师资选择上最好请专业的职业生涯规划师。
培训过程中要时刻关注员工心理状态,并与培训讲师做好沟通协调的工作,以便更新培训内容,我也要做好培训考勤记录,调动员工参与的积极性。
培训之后,组织大家写培训感言,询问员工对于此次培训的建议和意见,记录备案,供以后类似工作的开展做参考。
真题4:领导让你和小王共同完成一个项目,你和小王之前有矛盾,小王不配合工作,导致工作进展困难,你怎么处理?【2015年8月10日(上午)山西省公务员面试真题:长治行政类】
【答法一】
人与人之间日常相处,难免会出现一些磕磕绊绊,但是小王因与我之间的矛盾而影响到工作,却不能置之不理。出现这一问题,虽然自己内心会有点沮丧,但决不能互相置气,而是要想办法予以解决。
我会静下心来,反思一下自己,在于小王共同完成项目时,有没有因之前关系不睦而怠慢小王,进而让小王生气?和小王之间的矛盾,是不是自己有错在先而没有向小王道歉?如果有的话,我一定第一时间向小王道歉,表明诚意,并希望对方以工作为重。通过我有诚意的道歉,小王也一定会与我和好如初,并将合作项目顺利完成。
如果反思之后发现自己并没有错,而是小王对我的不满还没有消除。我会亲自找到小王,晓以利弊,希望他先放下个人成见,以工作为中;或者我会请一位我和小王关系后很好的同事出面调停下,以缓解我们的尴尬关系。
在后续的工作中,我会积极与小王配合,充分发挥各自的优势,遇到困难互相商量,以期更圆满完成工作。
总之,太多矛盾的延续都是沟通欠妥的结果,经过有效沟通,我和小王一定能捐弃前嫌,保证项目圆满完成。
【答法二】
同事是我们工作的重要链接主体,只有和谐的同事关系,才可以更好地开展单位内部的工作。领导让我和小王共同完成项目,我一定会从大局出发,团结小王,完成好领导交代的任务。
面对题目中所述的小王不配合工作的情况,我会认真反思和小王矛盾的缘由,并寻找合适的机会,例如下班后,邀请小王就餐等方式,和小王进行开诚布公的交流。如果是由于我的过错导致的矛盾,我会真诚主动地向小王道歉,希望他能够重新给我一个做好同事的机会;如果是由于客观原因,比如一些误会导致的矛盾,我也会和小王进行解释,澄清问题,消除误会。并且向小王表明,领导让我和小王共同完成此次的项目,只有我们俩紧密配合,才能够开展好工作,为领导分忧,为单位尽责。
相信经过沟通,小王一定能够调整好心态,和我共同配合,完成领导交代的项目,最后在项目完成后向领导做好汇报。
【答法三】
我与同事小王合作共同完成工作,及时沟通并保持良好的工作和人际关系,能够提高工作效率,有利于工作的顺利完成,并能促进整个单位的和谐关系。然而现在由于我们俩之前有矛盾,他不配合我的工作,出现这种情况不仅影响我们的工作进展,更影响单位的团结,我会保持冷静,不急不躁,理智的处理问题,以良好的心态看待。
为了更好地促进我与小王之间的交流,我需要第一时间找到小王,主动地解决问题,就我们之间存在的误会进行澄清,如果我确实之前有做的不对的地方我会真诚道歉,请求小王的谅解,毕竟恶语伤人六月寒,一句话可以让人跳,一句话也可以让人笑,我会时刻注意自己的言行举止。在我们双方坦诚相待之后,我会就我们共同的工作项目询问小王的意见,并把自己之前做的相关调研资料与小王一起研究,以期能够做好这项工作。在完成工作的过程中,我也要及时请示领导,将工作的进展情况汇报给领导,并根据领导的意见及时调整方案。
良好的同事关系必然需要长时间的沟通和联络。没有交流,双方的距离也会因此产生。所以,我要认识到联络的重要性,一如既往,在日后的工作中和生活中都要与小王保持和谐的人际关系,我会在工作之中多与同事交流,主动提供帮助;生活之余,打篮球、聚餐唱歌,采用多种团队活动方式,增强我们之间的凝聚力。
通过这件事情,我认识到,同事是我们在工作中一笔宝贵的财富,相识容易,相处不易,且行且珍惜。
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